- ميگرن شکمي در کودکان؛ علتها، علائم و درمان
918343
24 مهر 1398 - 08:222649 بازديد
برترينها: بچهها نيز مانند بزرگسالان دچار ميگرن ميشوند. ميگرن در کودکان ميتواند مانند همين عارضه در بزرگسالان باشد که معمولا با سر درد بروز ميکند و گاهي با آئورا (علائم هشداردهندهي حسي)، تهوع و استفراغ و عدم تحمل نور همراه است.
کودکان نيز ميتوانند به انواع خاصي از ميگرن دچار شوند که ربطي به سر درد ندارد و معمولا در بزرگسالان ديده نميشود. ميگرن شکمي يکي از اين انواع است.
ميگرن شکمي عارضهاي است که گفته ميشود با ميگرني که درد آن در شکم است ربط دارد. دردهاي ميگرن شکمي اغلب با همان عوامل مربوط به ميگرن کلاسيک برانگيخته ميشوند. اين درد ميتواند شديد و همراه با تهوع و استفراغ باشد. ميگرن شکمي در افراد بزرگسال نادر است، اما تخمين زده ميشود 2 درصد از کودکان دچار ميگرن شکمي شوند.
کودکاني که ميگرن شکمي دارند معمولا در سنين بزرگسالي دچار سر دردهاي ميگرني ميشوند. دختربچهها بيشتر از پسربچهها احتمال دارد که دچار ميگرن شکمي شوند. ميگرن شکمي براي اولين بار در سنين 5 تا 10 سالگي بروز ميکند.
ميگرن شکمي ممکن است به راحتي با ساير بيماريها که علتهاي شايعتر ِ شکم درد در کودکان هستند اشتباه گرفته شود مانند سندرم روده تحريک پذير و بيماري کرون.
علائم ميگرن شکمي
اصليترين علامت ميگرن شکمي، درد در اطراف ناف است که گاهي گنگ و بيقرار کننده ميباشد. شدت درد ميتواند در طيف متوسط تا شديد قرار بگيرد. کودکاني که دچار ميگرن شکمي هستند علاوه بر درد در شکم، علائم زير را نيز دارند:
- تهوع
- استفراغ
- از دست دادن اشتها
- رنگ پريدگي پوست
يک حملهي ميگرن شکمي چيزي بين يک ساعت تا سه روز ممکن است طول بکشد و بين حملات، کودک سالم بوده و علامتي ندارد.
علائم ميگرن شکمي مشابه خيلي از شکم دردهاي دوران کودکي هستند که شامل سيستم گوارش ميشوند. تفاوت ميگرن شکمي با ساير شکم دردها اين است که علائم ميگرن شکمي چند روز يا چند ماه هستند و چند روز و چند ماه نشاني از آنها نيست. ضمنا همه حملات ميگرن شکمي شبيه هم هستند.
علتها و عوامل ميگرن شکمي
پزشکان نميدانند علت ميگرن شکمي دقيقا چيست. ميگرن شکمي ميتواند در برخي از ريسک فاکتورها با سر دردهاي ميگرني مشترک باشد. يکي از تئوريها اين است که ميگرن شکمي از مشکلي در ارتباط بين مغز و سيستم گوارش ناشي ميشود. يکي از مطالعات انجام شده نشان داد بين اين عارضه و حرکات کُند غذاي گوارش شده در رودهها ارتباط وجود دارد.
ميگرن شکمي در ميان کودکاني که در خانوادهي خود سابقهي سر دردهاي ميگرني را دارند شايعتر است. مطالعهاي دريافته است بيش از 90 درصد بچههايي که اين عارضه را دارند، پدر، مادر، خواهر يا برادرشان دچار ميگرن هستند. برخي از عوامل ميتوانند در بروز ميگرن شکمي دخيل باشند از جمله استرس و هيجان. تغييرات هيجاني ميتوانند سبب ترشح مواد شيميايي در بدن شوند که زمينه را براي علائم ميگرن آماده ميکنند.
ساير عوامل شامل موارد زير ميشوند:
- نيترات و ساير مواد شيميايي موجود در غذاهاي فرآوري شده
- بلعيدن مقدار زيادي هوا
- خستگي
- ماشين گرفتگي
ميگرن شکمي چگونه تشخيص داده ميشود؟
پزشکان تست بخصوصي براي تشخيص ميگرن شکمي ندارند. پزشک شما ممکن است سوالهايي در مورد سابقهي پزشکي کودک و خانوادهتان از شما بپرسد. بچههايي که دچار ميگرن شکمي هستند معمولا يکي از اعضاي خانوادهشان دچار ميگرن است. سپس پزشک در مورد علائم کودک از شما سوال ميکند.
ميگرن شکمي در کودکاني تشخيص داده ميشود که معيارهاي زير در موردشان مثبت است:
- دست کم پنج حملهي شکم درد که هر کدام يک تا 72 ساعت طول کشيده است
- دردي مبهم در اطراف ناف که ميتواند متوسط تا شديد باشد
- دست کم دو تا از اين علائم: از دست دادن اشتها، تهوع، استفراغ، رنگ پريدگي پوست
عدم وجود علامتي از يک عارضهي گوارشي ديگر يا بيماري کليوي هرچند ميگرن شکمي معمولا با بررسي سوابق پزشکي و معاينه باليني صورت ميگيرد، اما تستهايي مانند سونوگرافي يا اندوسکوپي ممکن است براي بررسي عوارضي که علائم مشابهي دارند انجام شود، مثلا: ريفلاکس اسيد معده به مري، بيماري کرون، سندرم روده تحريک پذير، انسداد روده، زخم معده، بيماري کليوي، التهاب کيسه صفرا.
پيشگيري
کودکاني که دچار ميگرن شکمي هستند با کمک والدين و پزشک ميتوانند متوجه شوند چه عواملي سبب بروز حملات ميگرنشان ميشود. يادداشت کنيد کودکتان معمولا چه زمانهايي دچار شکم دردهاي ميگرني ميشود و چه غذاهايي پيش از آن خورده است، قبل از بروز شکم درد چه کار ميکرده است و اينکه آيا استرس و اضطرابي داشته که در پي آن دچار ميگرن شکمي شده يا نه.
برخي از داروها ميتوانند شدت درد را کم کرده يا از تعداد دفعات بروز حملات ميگرن شکمي بکاهند:. سيپروهپتادين، آنتي هيستاميني که براي تسکين ناراحتيهاي شکم نيز مفيد است. پروپرانول (ايندرال) که نوعي داروي قلب بوده و يک مهارکنندهي بتاست. اسيد والپروئيک که دارويي براي تشنج و اختلال دو قطبي ميباشد.
بچههايي که ميگرن شکمي دارند بايد تغذيهي بسيار خوبي داشته باشند و فيبر فراوان مصرف کنند. ساير عادتهاي سالم مانند ورزش روزانه و خواب کافي و آموزش کنترل هيجان نيز به افزايش کيفيت زندگي اين کودکان کمک زيادي ميکند.
منابع: healthline ،webmd
درباره این سایت